Benvenuti sul blog dello Studio La Porta “Dottori Commercialisti e Revisori Legali”. In questo articolo approfondiremo tutto ciò che c’è da sapere sul fisco e sulle tasse, fornendo una guida completa per orientarsi nel complesso mondo della fiscalità.

Novità 2025 per la Comunicazione delle Spese Sanitarie e il Sistema Tessera Sanitaria

Il 2025 porta alcune importanti novità e proroghe in merito alla gestione delle spese sanitarie e alla trasmissione dei dati al Sistema Tessera Sanitaria (STS). Ecco un approfondimento sulle principali modifiche normative, scadenze e obblighi per operatori sanitari e strutture.

Proroga del Divieto di Fatturazione Elettronica
La Legge di conversione del Decreto Milleproroghe ha esteso fino al 31 dicembre 2025 il divieto di emissione delle fatture elettroniche per gli operatori sanitari che emettono documenti nei confronti di persone fisiche. Questo divieto è stato introdotto per garantire la tutela della privacy dei pazienti, in quanto le fatture sanitarie contengono dati sensibili non rilevanti ai fini fiscali.
• Fatture verso persone fisiche: Devono essere emesse in formato cartaceo o elettronico senza transito tramite il Sistema di Interscambio (SdI).
• Fatture verso persone giuridiche: Rimane obbligatoria l’emissione in formato elettronico tramite SdI.

Obbligo di Invio al Sistema Tessera Sanitaria
Nonostante il divieto di fatturazione elettronica, resta obbligatorio l’invio dei dati delle spese sanitarie al Sistema Tessera Sanitaria (STS). Questi dati sono utilizzati dall’Agenzia delle Entrate per predisporre la dichiarazione dei redditi precompilata dei contribuenti.

Scadenze per il 2025
Il calendario per la comunicazione delle spese sanitarie segue una cadenza semestrale, introdotta dal Decreto Legislativo n. 1/2024:
• 30 settembre 2025: Termine per l’invio dei dati relativi al primo semestre 2025 (spese pagate tra il 1° gennaio e il 30 giugno 2025).
• 31 gennaio 2026: Termine per l’invio dei dati relativi al secondo semestre 2025 (spese pagate tra il 1° luglio e il 31 dicembre 2025).
Soggetti Obbligati

Sono tenuti alla trasmissione:
• Strutture sanitarie accreditate e non accreditate.
• Farmacie, parafarmacie, medici chirurghi, odontoiatri, psicologi, veterinari e altri professionisti sanitari iscritti agli albi professionali.

Possibile Introduzione della Fatturazione Elettronica dal 1° Aprile 2025Salvo ulteriori proroghe, dal 1° aprile 2025 potrebbe entrare in vigore l’obbligo di fatturazione elettronica anche per le prestazioni sanitarie rivolte a persone fisiche. Tuttavia, questa misura non sostituirà l’obbligo di invio dei dati al STS, poiché le informazioni richieste dal sistema TS (es. tipo spesa, opposizione all’invio) non sono attualmente incluse nella fattura elettronica standard.
• Obbligo di Fatturazione Elettronica: Tutti i professionisti e le strutture sanitarie dovranno emettere fatture in formato elettronico tramite il Sistema di Interscambio (SdI) dell’Agenzia delle Entrate, anche per le prestazioni sanitarie rivolte a consumatori finali (persone fisiche).
• Gestione della Privacy: Nonostante il passaggio alla fatturazione elettronica, sarà necessario garantire la protezione dei dati sensibili contenuti nelle fatture sanitarie. Si presume che siano state introdotte modifiche tecniche al sistema per assicurare una gestione conforme alla normativa sulla privacy.
• Imposta di Bollo: Per le fatture elettroniche, l’imposta di bollo non sarà più applicata tramite marca fisica, ma attraverso un’assoluzione virtuale, con pagamento periodico tramite modello F24.

Sanzioni in Caso di Omissioni
La normativa prevede sanzioni pecuniarie in caso di mancata o errata trasmissione dei dati:
• 100 euro per ogni documento non comunicato, fino a un massimo di 50.000 euro.

Esempio Pratico
Un medico chirurgo che opera privatamente emette una fattura cartacea a un paziente nel mese di maggio 2025. Entro il 30 settembre 2025, dovrà trasmettere i dati della prestazione sanitaria al Sistema Tessera Sanitaria utilizzando i canali telematici previsti. Se invece la prestazione fosse stata effettuata a una società (persona giuridica), sarebbe stato obbligatorio emettere una fattura elettronica tramite SdI.

Considerazioni Finali
Le proroghe e le modifiche normative del 2025 mirano a bilanciare la semplificazione amministrativa con la protezione della privacy dei pazienti. Tuttavia, gli operatori sanitari devono prestare particolare attenzione alle scadenze e agli obblighi specifici per evitare sanzioni.